主观方面表现为故意。即行为人明知我们的行为会导致损害别人身体健康的结果，而期望或放纵这种结果的发生。在通常情况下，行为人事先对于我们的伤害行为能给被害人导致何种程度的伤害，可能没有明确的认识和追求。无论导致何种程度的结果都在其主观犯意之内，所以，一般可按实质伤害结果来确定是故意轻伤还是故意重伤。故意轻伤的犯罪还存在犯罪未遂问题。但对重伤意图很明显，比如企图紧急毁容，并已着手推行的行为，因为意志以外是什么原因而未得逞的，即便未导致任何实质伤害，也应按故意重伤罪（未遂）定罪量刑。在故意伤害致死状况下，行为人主观上存在混合罪过形式，即同时具备伤害故意和致人死亡的过失，这是不同故意伤害致死同故意杀人、故意伤害致死同过失致人死亡的主要标志。