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保险公司一直不理赔被保险人如何解决?

www.yryqq.com 2024-08-29 法律综合

购买商业保险后,出现保险状况时,保险公司需要在约定时间内理赔,一直不理赔的将损害被保险公司利益。当遇见如此的保险公司,被保险公司最好是先看看保险合同约定,确定他们是不是是违约,并根据合同约定处置。

当出现保险状况时保险公司需按如下步骤理赔:

1、保险公司或者受益人提出赔偿或者给付保险金的请求;

2、保险公司应准时作出核定,情形复杂的在30日内作出;

3、保险公司将核定结果公告被保险公司或者受益人;

4、是保险责任范围内的,保险公司跟被保险公司或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后10日内,即要履行赔偿或者给付保险金义务;

5、对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,即根据该约定履行义务。

所以,一旦无特别约定状况中,发生保险状况时,保险公司需要尽快核定保险责任,在跟他们达成共识后就得积极理赔。

当然,发现保险公司怠于履行理赔义务的,可以参考以下不一样的状况采取手段:

1、是保险业务员效率问题的,譬如对接的业务员懒散不干活,那样可以直接去保险公司投诉该业务员。并且,由于业务员的工作态度肯定状况下代表着公司,所以也可以到当地的保险协会投诉。

2、是保险企业的核查问题的,譬如保险公司核定保险责任时间过长,那样被保险公司可以先依据保险合同内容倡导赔偿,或者也到当地的保险协会投诉。

3、是保险理赔的纠纷问题的,譬如跟保险公司就保险责任产生纠纷的,那样第一还是根据保险合同约定。按合同协商等办法还是解决不下的,那样为节省时间跟精力,双方可以约定仲裁解决,或者直接去法院起诉解决。

最后,实质中其实常常出现一些保险公司,积极跟被保险公司达成保险业务后,之后发生保险状况时,就会出现拖延理赔。但,被保险公司索赔有诉讼时效限制,所以一旦发现保险公司一直不理赔的,就应该注意积极维护我们的权益。

Tags: 经济纠纷 保险理赔 保险不理赔

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