北京核酸测试成本纳入医疗保险报销,2021年北京医疗保险报销比率是多少?
【北京核酸测试成本纳入医疗保险报销】1月29日,北京第223场新冠疫情防控工作媒体发布会召开。北青-北京头条记者从现场获悉,北京卫健委副主任张华介绍,对“应检尽检”人群,继续实行现行规定,测试成本由医疗保险基金和财政一同负担。对“愿检尽检”人群,实行医疗保险和非医疗保险人群分类管理,其中本市医疗保险职员的测试成本纳入基本医保支付范围,按城镇职工和城乡居民基本医保政策规定报销,医疗保险报销后个人自付部分,由个人负担。
网友热评:
1. 问题是医院约不上,只能去机构测试。
2. 春节要回家的建议还是去做个核酸吧,据了解非常快就能得结果了,如此回家也放心!
3. 大伙都能打上疫苗,期望疫情能早日结束。
4. 虽然大家单位和社区做核酸都是不收费的,但看到被纳入医疗保险了还是非常快乐的,将来这种惠民政策还是越多越好。
5. 计划明天后天做核酸的我留下了快乐的泪花。
今日学法:
现在,北京基本医保规范包含两类型型,即:城镇职工基本医保规范(简称城镇职工医疗保险)和城乡居民基本医保规范(简称城乡居民医疗保险),两项基本医保规范覆盖了北京全体城镇职工和城乡居民。
1、基本医保待遇包含:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比率、最高支付限额。
1.起付标准
起付标准也称“起付线”,是指参保职员在享受医疗成本报销之前需要自己先行支付的成本额度。
2.支付比率
支付比率是指起付标准以上至最高支付限额以下,医疗保险基金对参保职员医疗成本的报销比率。
3.最高支付限额
最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医保基金支付参保职员医疗成本的上限。超出最高支付限额以上的医疗成本,基本医保基金不再支付。
2、北京城镇职工基本医保待遇
2001年,北京打造了门诊统筹和住院统筹相结合的城镇职工基本医保规范。
现在,北京在职职工医院门诊报销比率达到70%以上,退休职员达到85%以上,社区卫生机构报销比率均为90%,门诊封顶线为2万元。
北京在职职工住院报销比率在85%以上,退休职员住院报销比率在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
2、北京城乡居民基本医保待遇
2021年1月1日起,城乡居民基本医保参保职员在一个医保年度内发生的门急诊医疗成本,基金最高支付限额由4000元提升到4500元。
注:①上表住院起付线特指本年度初次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及将来住院,起付线减半。
②学生儿童的住院起付线均减半。
③区属三级定点医院住院报销比率为78%。
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