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“双保险”不等于“双赔付”

www.ylibra.com 2024-05-22 法律综合

张先生参加了社会医疗保险后,又参加了商业医疗保险,满以为如此就获得“双重保险”了。可是,当他报销住院医药浪费时间,假如他先在社保部门报销了,保险公司只能报销其差额部分。这让张先生大惑不解,明明参加了两份保险,到最后却拿不到双份保险,这不是吃亏了吗?原来,张先生对于保险的理解是有误的。保险只不过对将来风险的一种经济补偿,并不是盈利方法。保险的最基本原则之一是补偿原则,被保险人所获得的赔偿不能超越其所受的损失,不可以因保险而获得额外的利益。应用在商业医保中,偿付以实质医疗成本支出为最高限额。最多只能获得100%的赔付,不允许被保险人因生病、住院而获益。这样来看,购买医保主如果为我们的健康在肯定的期限内提供一种保障。购不购买重点还是在于自己。商业医保又叫健康险,保费一般比较低,年交费一般在5、六百元,对大多数人来讲是可同意的。

如感觉如此买保险还是不划算,已参加了社会医疗保险的人,在购买商业医疗保险时,也可以选择住院津贴型医保。由于该保险是依据被保险人的住院天数及手术项目定额给付保险金的,与社会医保不相干,各赔各的,理赔时也无需发票。若是单位集体投保,还可以考虑选择商业保险公司专门为与社会基本医保相衔接而设计的各种补充型医保,以弥补社会基本医保的不足。如此在出险理赔时,就不会与社会基本医保发生冲突了。

Tags: 保险法 保险相关知识 保险代理

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